Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) - это белковая молекула, которая создается клетками тканей. На протяжении долгого времени было неизвестно, каким образом АсАт функционирует, однако ученые в 70-х годах ХХ века смогли выяснить, что этот фермент играет важную роль в ускорении биохимических реакций в клетках. Аспартат-аминотрансфераза в сочетании с витамином В6 отвечает за обмен аминокислотами. Благодаря преобразованиям аспарагиновой и прочих аминокислот, АсАт создает соединения, которые необходимы для создания глюкозы.
Максимальное содержание АсАт можно обнаружить в сердечной мышце (миокарде) и печени. Кроме того, он приводится в чрезвычайно малых количествах в органах, таких как легкие, почки, селезенка и поджелудочная железа. Этот фермент также присутствует в скелетных мышцах и в ничтожных количествах - в крови человека (разница между уровнем АсАт в миокарде и крови составляет 10 000 раз). Результат измерения концентрации АсАт выражается в единицах на литр и записывается как ед/л в соответствующем анализе.
Статья: О низком уровне фермента АсАт
Недостаток фермента АсАт может наблюдаться у людей, не получающих достаточно витамина В6 в своей диете, а также у тех, у кого имеются серьезные проблемы с печенью, такие как ее разрывы или цирроз. Если в крови наблюдается стабильный или прогрессирующий уровень гипербилирубинемии в сочетании с резким снижением активности АсАт и АлАт, то это может свидетельствовать о пагубном потенциале. Кроме того, низкий уровень фермента может указывать на наличие почечной недостаточности или частых гемодиализов.
Статья, касающаяся здоровья и медицины, имеет исключительно информативный характер и не должна использоваться в качестве причины для самолечения и самодиагностики.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Что можно выяснить по результатам анализа АсАт?
Анализ АсАт не является единственным критерием для постановки диагноза, но он может использоваться не только для определения заболеваний печени и сердечной мышцы. Высокие уровни АсАт могут указывать на острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии, аритмии или стенокардию.
Этот анализ может помочь в исключении других заболеваний, определении локализации воспаления и его степени, а также характере патологии.
Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить дополнительные исследования, такие как анализы на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Совокупность результатов этих анализов может помочь определить конкретную патологию печени. Однако также важными факторами для постановки диагноза могут быть симптомы, такие как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы содержания АсАт в крови
Фермент АсАт содержится в крови у мужчин, женщин и детей в различных объемах. Это зависит в значительной степени от объема мышечной массы, включая сердечную мышцу. Для мужчин старше 15 лет нормальное содержание АсАт составляет от 15 до 31 ед/л, а для женщин – от 20 до 41 ед/л. Для детей этот показатель зависит от возраста. Например, при декодировании анализа крови новорожденного в первые 5 дней жизни содержание АсАт может достигать 140 ед/л. Однако, с возрастом ребенка концентрация аспартат-аминотрансферазы в крови будет уменьшаться. Для детей в возрасте 9 лет нормальное содержание этого фермента не должно превышать 55 ед/л.
У беременных женщин уровень АсАт в первом и втором триместрах, как правило, незначительно повышен. Это не означает отклонение от нормы. Однако к третьему триместру уровень АсАт должен соответствовать обычным показателям для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Одна досадная правда: кровь тестируют не только для того, чтобы помочь исследованию на заболевания, но и для того, чтобы узнать состояние своего здоровья. К сожалению, не каждый знает, что перед тестом нужно правильно подготовиться. Если вы раньше не слышали об этом, то знайте, что сдать кровь следует строго натощак, и очень желательно это делать до обеда.
Еще один повод сдавать кровь ранним утром: организм еще не успел принять пищу. Это позволяет проще проследить определенные изменения в состоянии человека. Если же вы сдадите анализ после завтрака, например, придется учитывать и желудок, и кишечник, и многое другое. А еще некоторые лекарства необходимо принимать до еды, а значит, результат теста может быть некорректным.
Не стоит упускать из виду и другой фактор. Утром наши органы находятся в более расслабленном состоянии. Таким образом, кровь в венах легче оттекает, сокращается время на сам забор. В руку сразу же поступает необходимое количество анализа, что существенно сокращает стресс организма и вероятность ошибки в результате.
Помните, что сдавать кровь нужно только на «голодный желудок». Если же вам все-таки придется пройти процедуру после обеда, то не забывайте утром любить себя больше и находить время для зарядки, ведь едва ли кто-то будет рад сдать кровь целый день на голодный желудок.
Фото: freepik.com