Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов

Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.

Когда и для чего назначается общий анализ крови?

Общий, или клинический, анализ крови – это первичная диагностическая и профилактическая процедура, наиболее широко применяемая в медицинской практике. Кровь человека хранит множество информации о его состоянии, в том числе и о наличии патологических процессов в организме. Поэтому общий анализ крови является быстрым и информативным методом определения курса лечения для большинства заболеваний.

Общий анализ крови назначается также в рамках плановой медицинской диспансеризации или перед вакцинацией от болезней, для выявления наличия противопоказаний. Также врачи назначают анализ крови перед началом лечения от конкретного заболевания, чтобы выявить возможные противопоказания к назначению лекарств, например, в случае если у пациента низкое содержание тромбоцитов, применение антикоагулянтов может привести к внутренним кровотечениям.

Лейкоциты являются важной частью нашей иммунной системы, которая защищает нас от вирусов и бактерий. После прививок, операций, травм и ожогов, уровень лейкоцитов в крови может повыситься, что является естественной реакцией организма на стресс. Однако, если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, это может быть признаком воспалительного процесса или онкологического заболевания. Низкий уровень лейкоцитов, напротив, может указывать на присутствие инфекции или лейкоза.

Помимо уровня лейкоцитов, важным показателем является лейкоцитарная формула. Она может выявить так называемые «сдвиги» в составе лейкоцитов, которые могут помочь в диагностике различных заболеваний. Сдвиг вправо говорит о недостатке витамина B12, а также может быть связан с болезнями печени и почек. Сдвиг влево, в свою очередь, может свидетельствовать об инфекционных и воспалительных процессах, а также отравлениях.

Каждый вид лейкоцитов имеет свои нормальные значения, что делает возможной диагностику нарушений в их составе. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов свидетельствует о наличии инфекционного процесса, моноцитов – используется при диагностике аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов – при диагностике аллергий и паразитарных инвазий, базофилов – гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. При снижении концентрации данных клеток в крови может быть вызвано различными причинами. Уровень нейтрофилов может понизиться из-за анемии, лимфоцитов – при иммунодефицитных состояниях, моноцитов – при онкогематологических заболеваниях, эозинофилов – гнойной инфекции, базофилов – при синдроме Кушинга.

Анализ плазматических клеток может указывать на вирусные инфекции, хотя у детей могут быть единичные представители этих клеток в крови.

Расшифровка общего анализа крови - это важный момент диагностики. Поручить эту задачу опытному специалисту, который на основе всех данных сможет оценить состояние организма и при необходимости назначить лечение, будет лучшим решением.

Важно помнить, что информация, связанная с медициной и здоровьем, предназначена только для ознакомительных целей и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Как происходит процедура забора крови и как к ней нужно готовиться?

При сдаче крови на общий анализ, обычно биоматериал берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь, особенно для расширенного исследования показателей.

Перед проведением забора крови один из пальцев левой руки тщательно обрабатывается спиртовым тампоном. После этого при помощи быстрого движения делается надрез подушечки пальца на глубину 2-3 мм. С помощью специальной пипетки выпускается выступающая кровь и собирается в тонкую колбу. Также немного крови переносят на лабораторный стаканчик.

Если необходимо сдать венозную кровь, то в медицинской учреждении проводят процедуру забора крови из вены. В этом случае необходима предварительная подготовка, в том числе соблюдение рекомендаций врача, например, отказ от пищи перед процедурой. Одежда также должна обеспечивать удобство для проведения процедуры.

Для процедуры общего анализа крови необходимо взять венозную кровь. Для этого специалист пережимает предплечье пациента специальным жгутом и смазывает место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте. Затем, используя полую иглу, проводится прокол вены и материал набирается в специальную колбу. После этого материал помещается в пробирку и на стекло, как и в предыдущем случае.

Хотя для общего анализа крови специальная подготовка не требуется, врачи обычно советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы исключить влияние питания на результаты. Если необходимо сделать несколько общих анализов за определенный период времени, то следует выполнять исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии для более точных результатов.

Показатели общего анализа крови

В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:

• Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
• Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
• Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
• Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
• Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
• Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
• СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
• Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
• Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
• Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.

Данные метрики входят в набор общего анализа крови, признанного на государственном уровне. Однако, для определения причин заболеваний недостаточно просто знать показатели – необходимо уметь грамотно толковать их значения.

Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.

Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.

Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.

Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.

Вы знали, что роговица глаза - это единственная часть тела человека, в которой отсутствуют кровеносные сосуды? Это связано с тем, что она получает кислород непосредственно из воздуха, который растворен в слезной жидкости.

Повышенный уровень тромбоцитов может быть результатом недавней хирургической операции, особенно после удаления селезенки, или являться следствием тяжелых физических нагрузок. Однако повышенный уровень также может указывать на различные патологические аспекты: наличие воспалительных процессов в организме, раковых опухолей или анемии.

Низкий уровень тромбоцитов у новорожденных детей может быть признаком недоношенности или гемолитической болезни. Взрослым же людям низкий уровень может указывать на анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть результатом восстановительного периода после переливания крови.

Статья об одном из наиболее важных показателей крови – СОЭ - была написана с целью разъяснить читателям, какие причины могут повышать или понижать уровень тромбокрита в организме.

Так, повышение показателей тромбокрита может свидетельствовать о наличии реактивного тромбоцитоза, в то время как снижение уровня может указывать на наличие хронической почечной недостаточности, анемии или цирроза печени.

Однако, необходимо отметить, что СОЭ является также важным индикатором воспалительных или инфекционных процессов в организме. Если уровень этого показателя слишком высок, то это может свидетельствовать о наличии соответствующих заболеваний.

У женщин, отклонение от нормы СОЭ может быть вызвано естественными физиологическими процессами, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели могут быть характерны для тех, кто в ближайшее время перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.

Фото: freepik.com