Анализы на грибок: выди исследований и правила сдачи биоматериала
Среди кожных заболеваний грибковые инфекции занимают второе место по распространенности. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо своевременно провести анализ на грибок, определить тип микоза и проверить его чувствительность к медикаментозным препаратам. Существует несколько анализов на грибковые инфекции кожи, ногтей и внутренних органов, о которых мы подробно расскажем в данной статье.
Существует несколько групп грибковых заболеваний, которые могут воздействовать на организм человека. К ним относятся дерматомикозы, кератомикозы, кандидозы, глубокие микозы и псевдомикозы.
Дерматомикозы, например, могут вызвать острые воспалительные реакции в коже, а также поразить ногти и волосы. Среди грибков, которые могут вызвать дерматомикозы, стоит упомянуть микроспорию, возбудителем которой является род Microsporum. Также этому заболеванию могут способствовать грибки рода Trichophyton. Другие примеры грибков-возбудителей заболеваний в этой категории включают Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes.
Дерматомикозы могут быть вызваны как животными (например, микроспорией), так и больными людьми. Таким образом, необходимо следить за гигиеной и избегать контакта с инфицированными животными или людьми, чтобы избежать заболевания этими грибками.
ИФА: как использовать данную процедуру для диагностики грибковых инфекций
Иммуноферментный анализ или иначе ИФА является одним из способов диагностики глубоких микозов, когда забрать материал для микроскопии или посева крайне затруднительно.
У ИФА есть способность отобрать титр антител к определенному грибку. Наиболее часто специалисты используют определение IgG для кандидоза и аспергиллеза. При этом, у таких тестов около 80% специфичности и чувствительности. Тем не менее, следует учитывать, что это исследование может также показать положительный результат при поверхностных поражениях, таких как ярко выраженный кандидоз влагалища или ротовой полости.
Для проведения ИФА специалист забирает кровь, обычно из вены. Каких-либо специальных требований перед исследованием не предусмотрено. Кровь можно сдавать натощак или не ранее, чем через 4 часа после еды.
Время получения результата анализа на грибковые инфекции составляет от 1–2 до 5 дней, в зависимости от оборудования и проведения проверочных проб. Ожидаемый результат обычно имеет одну из трех формулировок: положительный, отрицательный или сомнительный. Однако, в некоторых лабораториях могут проводить количественное определение уровня иммуноглобулинов к определенным грибковым инфекциям, указывая определенное значение и границы «нормы», которые необходимо сравнить. Чтобы выявить рост или отсутствие показателей в количественном исследовании уровня иммуноглобулинов, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
Одним из самых точных и надежных методов для выявления наличия грибка выбранного вида является Полимеразная Цепная Реакция, или ПЦР. Этот метод отличается своей высокой специфичностью, точностью и скоростью проведения (более 99%). Однако, этот метод имеет несколько узких рамок, которые необходимо учитывать при его использовании. Для того, чтобы провести анализ ПЦР на грибок, необходимо точно установить, какой именно грибок нужно искать.
Для подготовки образцов для исследования необходимо снять мазок с поверхности пораженной кожи или слизистых оболочек. Также для этого метода часто используют кровь, мочу или секрет простаты.
Переписывая оригинальный текст, следует сохранять его структуру и основные идеи. Вот что получилось:
Метод ПЦР может быть использован как качественным, так и количественным анализатором. В первом случае он позволяет искать наличие ДНК возбудителя, а во втором — определить количество клеток в образце. Продолжительность анализа составляет примерно от одного до трёх дней.
Важно помнить, что один только анализ методом ПЦР на грибки недостаточен для установления диагноза. Для того чтобы выявить кандидоз, необходимо обнаружить специфические симптомы.
Анализ на грибок: сколько это стоит?
Стоимость анализов на грибок зависит от различных факторов, включая тип исследования, ценовую политику лаборатории и другие дополнительные услуги. Обычно, анализы в клиниках стоят дороже, чем в лабораториях. Метод микроскопии дешевле, чем метод посева. При этом, количественная метода ПЦР дороже, чем качественная.
Исходя из статистики среднестатистической лаборатории, исследование соскобов кожи или ногтей под микроскопом будет стоить примерно 600-800 рублей. Микологический посев для определения грибков рода Candida стоит в среднем 400-500 рублей без учета чувствительности и 600-700 рублей с учетом чувствительности к противогрибковым препаратам. Если речь идет об анализе грибков на коже или ногтях, то его стоимость уже составит около 1500 рублей, которая уже включает в себя сбор биоматериала.
Анализ на грибок методом ИФА на определение иммуноглобулинов к определенному виду грибка стоит в среднем 500-800 рублей за один анализ, а взятие крови будет стоить дополнительно около 120-170 рублей. Анализ на грибок методом ПЦР в свою очередь обойдется примерно в 200-300 рублей за качественный анализ и 700-800 рублей за количественный анализ. В эту стоимость также входит стоимость сбора соскоба.
Таким образом, для выбора определенной лаборатории следует учитывать стоимость анализа на грибок в зависимости от типа исследования, а также иную информацию, связанную с конкретным исследованием.
Где можно сдать биоматериал на анализ
При поиске лаборатории для проведения микологических исследований следует учитывать, что не все медицинские учреждения осуществляют работу с грибковыми заболеваниями. Это связано с особыми требованиями, которые предъявляются к персоналу и оборудованию для таких исследований. Поэтому, перед сдачей анализов, необходимо уточнить, какие именно грибки и какие методы исследования проводятся в той или иной лаборатории.
Если требуется диагностика грибковых заболеваний кожи и ногтей, то важно выбрать подходящую лабораторию, где квалифицированные специалисты корректно и профессионально сделают забор биоматериала. Качество и скорость получения результата напрямую зависят от сроков забора материала и его правильности. Отсрочка в сдаче анализов может привести к негативным последствиям, ухудшению здоровья и усложнениям заболевания.
Микропланшетки, созданные для проведения ПЦР- и ИФА-исследований, обычно используются на несколько анализов. Однако лаборант не приступает к исследованию материала до тех пор, пока на планшетке не будет заполнено все доступное пространство. Это может значительно задержать получение результатов, особенно для институтов с невысокой посещаемостью.
Некоторые медицинские учреждения заключают договоры с лабораториями. В этом случае, забор материала производится на лечебном учреждении, а само исследование проводится в лаборатории контрагента. Поэтому перед сдачей анализов, необходимо узнать уточняющие детали о том, где именно будет проводиться данное исследование.
Найти достойную лабораторию, в которой можно пройти полный спектр анализов на грибки, — задача не из легких. Однако вложенная в этот процесс энергия и время окупятся уже после получения результатов, которые можно получить не только на бумажном бланке, но и через интернет, в личном кабинете или на электронную почту.
Не стоит забывать, что информация, касающаяся здоровья и медицины, дана только в информационных целях и не должна служить поводом для самостоятельной диагностики и лечения.
Одним из ярких признаков дерматомикоза является появление очагов поражения кожи или ногтей с активно отслаивающимися чешуйками, содержащими высокую концентрацию грибков, которые могут быть источником инфекции для здоровых людей. Влажная среда способствует активному размножению грибков, поэтому микозы зачастую возникают при контакте с водой, в подземных плавательных бассейнах, в саунах или тренажерных залах.
При кератомикозах происходит повреждение рогового слоя кожи, однако без воспаления. В частности, к кератомикозам относят узловатую трихоспорию и отрубевидный лишай, вызванный грибком Malassezia furfur, также известным как Pityrosporum orbiculare. Узловатая трихоспория характерна для жарких регионов, например, Африки или Южной Америки, поэтому мы не будем рассматривать ее подробнее.
Для отрубевидного лишая, вызывающегося дрожжеподобным грибком, характерно появление мелких желтоватых чешуек около волосяных фолликулов. Постепенно они сливаются, образуя покрытые мелкими чешуйками пятна от розоватого до бурого цвета. Это заболевание также известно как разноцветный лишай, поскольку на коже может появляться несколько пятен разных цветов.
Malassezia furfur способна вызывать себорейный дерматит на коже головы. Согласно медицинской статистике, отрубевидный лишай обнаруживается у 10–15% населения, а у пациентов с туберкулезом, сахарным диабетом и СПИДом - в 50–60% случаев.
Грибки рода Candida являются нормальной частью микрофлоры в организме человека в небольших количествах. Однако, при снижении иммунитета, они могут размножаться и вызвать кандидоз. Поражение может произойти в различных местах организма, включая кишечник, кожу, ротовую полость и мочеполовую систему. При размножении Candida в крови возникает системный кандидоз.
Есть более 150 разновидностей грибков Candida, но чаще всего обнаруживается вид albicans. В свою очередь, виды Candida non-albicans, такие как parapselosis, krusei и glabrata, считаются более опасными, поскольку они чаще обладают устойчивостью к противогрибковым препаратам.
Глубокие микозы, как правило, поражают органы дыхательной системы. Они возникают у людей с хроническими заболеваниями, особенно у ослабленных пациентов.
Существует несколько видов микозов, которые могут вызывать серьезные заболевания. К числу глубоких микозов относятся мукороз, аспергиллез и пенициллиоз.
Мукороз считается наиболее распространенным и может поражать полость носа и гортань, что может привести к сильным болям и нарушению дыхательных путей. Аспергиллез, в свою очередь, может вызвать заболевания полости носа, гортани и легких. И, наконец, грибки рода Penicillium могут вызывать отомикоз (заболевания уха), поражение легких и возбудительство абсцессов.
Также существуют псевдомикозы - заболевания, которые вызывают особые группы грамположительных бактерий, в том числе актиномицеты и нокардии. Они имеют много общего в строении вегетативных и репродуктивных форм клеток с грибами.
Однако при различных грибковых поражениях специфические симптомы не всегда проявляются, что затрудняет установление точного диагноза. Надежный диагноз можно поставить только на основании комплексного изучения внешних признаков и результатов лабораторных анализов.
Методы анализа на грибковые инфекции включают исследование крови, мокроты, соскобов кожи и слизистых внутренних органов, а также волос и ногтей. Для диагностики могут применяться микробиологические методы, такие как микроскопия и посев, а также методы ПЦР и ИФА. Специалисты рекомендуют использовать комплексный подход, который включает в себя несколько методов, чтобы повысить точность и достоверность диагностики.
Микробиологические методы
С помощью микроскопического исследования можно быстро и определить, вызвано ли заболевание грибком. Для этого необходимо использовать биологический материал, такой как кусочек ногтя, волосы, соскоб с поверхности кожи или любой другой подходящий материал. Обработав материал специальным образом, при необходимости окрасив его, мы можем рассмотреть под микроскопом полученный препарат. При микозах мы можем обнаружить нити мицелия, споры гриба или дрожжевые клетки.
Микроскопическое исследование назначают, если есть подозрение на микоз кожи, волос или ногтей.
Для анализа грибка ногтей необходимо взять соскоб с помощью стерильного скальпеля с разных участков ногтевой пластины. Если заболеванием заражена кожа, то делают соскоб с границы очага, где концентрация возбудителя наибольшая. Если поражена волосистая часть головы, то для исследования необходимо собрать не только чешуйки кожи, но и волосы, которые аккуратно изымают с помощью пинцета.
Обычно микроскопическое исследование занимает около 3-5 дней. В основном, это качественный анализ, который показывает только присутствие или отсутствие грибов. Редкие случаи предполагают определение типа возбудителя (дрожжеподобный или плесневый грибок), его концентрации (единичные или множественные клетки), а также типа обнаруженных элементов, таких как гифы, споры и конидии.
В идеале, исследуемый материал должен не содержать грибков. В случае обнаружения единичных клеток, это может свидетельствовать не о болезни, а о бессимптомном носительстве, поэтому интерпретировать результат должен только врач.
В лаборатории при анализе грибковой инфекции широко используется посев, или культуральный метод. Этот метод занимает больше времени, однако гарантирует более точные результаты. В зависимости от вида грибка, такой анализ может занять от 2-4 дней до 4 недель.
Для проведения анализа биоматериал с поверхности кожи или ногтя, как и при микроскопическом исследовании, собирают соответствующим образом. Помещают полученный материал в специальную питательную среду. Если в материале содержатся грибки, то через некоторое время появляются характерные колонии. Каждую колонию исследуют под микроскопом, определяют род и вид грибка, а также его концентрацию. В некоторых случаях может быть произведено дополнительное исследование чувствительности грибка к определенным лекарственным препаратам.
Фото: freepik.com