Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Очень распространено мнение, что астигматизм – это проблема с глазами, которая может возникнуть только у взрослых. Но, на самом деле, это заблуждение. Данная болезнь может появиться у детей в раннем возрасте. Она является распространенной среди школьников. Согласно статистике, у 40% детей можно выявить слабую степень астигматизма, а у 6% - сильную. Наличие этой патологии не только приводит к дискомфорту у ребенка, но также может сказаться на его успеваемости в школе и способствовать развитию близорукости. Поэтому крайне важно своевременно заметить эту проблему и начать лечение.

Искривление роговицы или деформирование хрусталика глаза называется астигматизмом. Это не болезнь, а скорее ошибка в рефракции глаза. Несмотря на это, астигматизм не является безвредным. При этой ошибке фокус воспринимаемого объекта неправильно попадает на сетчатку в глазу, а либо позади ее, либо перед ней. Поэтому предметы выглядят неразборчивыми и деформированными, кажутся размытыми. Вот почему, например, ребенок может видеть черточку вместо точки или овал вместо круга. Но не отчаивайтесь - астигматизм излечим и чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение.

Кстати, не всегда здоровье глаз у детей идеально. Большинство малышей рождаются с небольшой степенью астигматизма, который, к счастью, к концу первого года жизни снижается и становится менее значимым. Такой астигматизм называют физиологическим. Он не сказывается на здоровье ребенка и не требует лечения.

Но если у вашего малыша обнаруживается астигматизм, который остается значимым, или даже ухудшается, скорее всего, это наследственный астигматизм. В этом случае он может проявиться уже в раннем возрасте, и как правило опытный врач может обнаружить его даже у ребенка старше одного года. Возникает нарушение формы хрусталика или роговицы, что не является редкостью при наследственности этой проблемы.

Бывает и так, что ребенок приобретает астигматизм. В этом случае причиной может быть перенесенная травма глаза, подвывих хрусталика или патология зубочелюстной системы, которая меняет форму глазницы. Ранняя диагностика и лечение очень важны, поэтому необходимо обращаться к опытном офтальмологу.

Симптомы астигматизма у детей могут оставаться незамеченными, поскольку родители не всегда обращают внимание на тревожные признаки заболевания. Дети редко жалуются на проблемы со зрением, и поэтому нужно обратить внимание на косвенные признаки. Если есть подозрение на астигматизм, следует обратить внимание на следующие симптомы.

• Дети часто жалуются на головные боли, особенно в области лба над бровями, головокружение.
• Также они не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. В этом случае родители могут считать, что их ребенок ленивый или капризный. Однако это может быть признаком астигматизма.
• Для выявления астигматизма нужно обратить внимание на тот факт, что ребенок, страдающий этим заболеванием, старается рассмотреть объекты, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не является диагнозом, но является важным поводом для того, чтобы обратиться к офтальмологу для профессиональной диагностики и лечения.

Астигматизм - это нарушение оптической системы глаза, при котором световые лучи не сходятся в одну точку на сетчатке, что приводит к размытию изображения и искажению зрительной резкости. Как правило, астигматизм диагностируется у детей в школьном возрасте, но может проявиться уже в первые месяцы жизни.

В зависимости от причины возникновения, астигматизм у детей классифицируется на несколько видов. Роговичный астигматизм, например, связан с дефектами роговицы, больше всего влияя на зрение ребенка. Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, обусловлен изменением формы хрусталика.

Кроме того, выделяют гиперметропический и миопический астигматизм. При гиперметропическом астигматизме дети испытывают проблемы с ближним зрением, а изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображение фокусируется впереди сетчатки.

Кроме указанных видов, существует ряд других форм астигматизма. Например, простой астигматизм характеризуется нарушением только одного глаза, а сложный - нарушениями в работе обоих глаз. Также существует смешанный астигматизм, при котором на каждом глазу наблюдаются различные нарушения.

Важно отметить, что выявление астигматизма у детей требует своевременной диагностики и профессиональной помощи. Регулярные визиты к офтальмологу и правильное подбор очков или линз помогут ребенку сохранить зрительную резкость и избежать осложнений в будущем.

Согласно статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% оно остается стабильным, а в 26,1% – увеличивается. У детей слабая степень астигматизма менее постоянна, чем высокая.

Существует два типа астигматизма: физиологический и патологический. При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Это объясняется неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.

Если разница в преломлении достигает 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.

Также существует врожденный и приобретенный астигматизм. Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года. Приобретенный астигматизм может быть следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.

В зависимости от степени развития различают слабый, средний и сильный астигматизм. Слабой степенью считается до 3 диоптрий, средней – от 3 до 6 диоптрий, а сильной – более 6 диоптрий.

Ребенок, у которого есть врожденный астигматизм (или получил приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на свое зрение. Дело в том, что он видел все в таком виде всю свою жизнь и не знает, что это является неправильным. Из-за этого может быть затруднена своевременная диагностика заболевания. Для родителей важно быть внимательными и обращать внимание на потенциальные признаки астигматизма. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. С этой целью рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, проводить проверки с периодичностью в 6 месяцев.

Для выявления астигматизма врач-офтальмолог может использовать авторефрактометр – специальный прибор. Также астигматизм может быть обнаружен при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Одним из распространенных методов является кератометрия – метод, который позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В настоящее время стало широко применять метод компьютерной топографии глаза для определения степени искривления роговицы глаза. Этот метод также позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза, что дает возможность более точно оценить не только степень ее искривления, но и ее форму и толщину.

Методы лечения астигматизма

Астигматизм – это расстройство зрения, которое может быть легко исправлено, если обратиться к врачу вовремя. Существует несколько способов лечения астигматизма у детей. Консервативные методы используются для детей до 18 лет, в то время как лазерная и хирургическая коррекции могут быть проведены после 18 лет.

Один из наиболее распространенных и простых способов лечения астигматизма у детей - использование специальных очков. Астигматические очки, содержащие цилиндрические линзы, позволяют устранить эту проблему. В первые дни ношения очков, ребенок может испытывать некоторый дискомфорт и головную боль, но это проходит через некоторое время. Если головная боль продолжается, то, вероятнее всего, нужны новые очки, которые станут более подходящими. Однако, следует учитывать, что очки, в то же время, имеют свои недостатки – они могут ограничивать боковое зрение, и не позволяют детям заниматься спортом. Кроме того, не все дети соглашаются носить очки.

Лечение астигматизма может быть произведено с помощью различных методов. Один из них – ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь, которые временно исправляют кривизну роговицы. Этот метод эффективен для лечения слабого астигматизма, но не превышающего 1,5 диоптрий.

Другой способ лечения – лазерная коррекция астигматизма, процедура, которая проводится очень быстро и безболезненно. Она длится около 15 минут и производится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется. Самое распространенное на сегодняшний день название процедуры LASIK. После операции период реабилитации не требуется, и вернуться к обычной жизни можно сразу после процедуры. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после процедуры, и восстанавливается полностью в течение недели.

Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации

Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.

Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.

Фото: freepik.com