Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для корректного постановления диагноза и оптимального назначения лечения при подозрении на заболевания легких, медик должен осуществить ряд специальных исследований дыхательных органов. Нельзя опираться только на пациентские жалобы, поскольку многие заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами. Например, одышка может свидетельствовать как о пневмонии, так и о эмфиземе, о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в легких или о скоплении жидкости в плевральной полости. Главная задача врача – блестяще выбрать методы исследования, чтобы как можно скорее и безболезненно для пациента выявить определенное заболевание.
Заболевания легких: как их выявить вовремя
Болезни легких по-прежнему являются широко распространенным явлением. По статистике, более половины всех случаев хронических заболеваний связаны с поражением легких и бронхов. Среди наиболее частых патологий дыхательной системы можно выделить такие как:
- пневмония;
- рак легких;
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
- туберкулез;
- астма;
- бронхиты.
Не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов рискуют заболеть. Никто не застрахован от воспалительных и опухолевых процессов в легких, и это может быть крайне опасно. В связи с этим, врачи рекомендуют проводить регулярные обследования легких в качестве профилактики.
Методы, применяемые для диагностики заболеваний и патологий легких и дыхательных путей, становятся все более разнообразными и совершенными. Ниже перечислены основные методы, которые широко используются:
- Рентгенография - это метод, основанный на регистрации рентгеновских лучей, которые проходят сквозь организм и способны проникнуть в ткани различной плотности. Различные уровни поглощения лучей в тканях позволяют выявить отклонения в их состоянии и структуре.
- Компьютерная томография - это метод, при котором производится рентгеновское исследование, результаты которого обрабатываются компьютером. Таким образом, получаются миниатюрные срезы органов, которые могут быть просмотрены в многочисленных перспективах.
- Бронхоскопия - это метод, при котором с помощью специального инструмента (бронхоскопа) производится исследование легких и дыхательных путей. Инструмент вводится в организм через рот или нос и позволяет непосредственно видеть и оценить состояние дыхательных путей и легких.
- Спирометрия - это метод, основанный на измерении объёма воздуха, принимаемого и выдыхаемого легкими во время дыхания. Этот метод позволяет определить такие параметры, как объём лёгких (ВL), емкость лёгких (ЕL) и др.
- Кардиопульмональная реанимация - это метод, применяемый в случае сердечно-лёгочной недостаточности, при которой происходит критическое снижение кровяного давления и нарушение дыхательной функции. На этом этапе врачам необходимо максимально быстро восстановить работу сердца и дыхательной системы.
Важно отметить, что различные методы исследования легких и дыхательных путей могут быть применены в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Одним из наиболее распространенных методов обследования легких является рентгеноскопия. С помощью этого метода можно увидеть изменение структуры легочной ткани и выявить наличие патологических очагов. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Однако основным недостатком метода является невозможность увидеть очень мелкие патологические очаги.
Рентгенография также позволяет получить изображение легких с помощью рентгеновского аппарата, однако оно фиксируется на пленку, а не выводится на экран. Этот метод является очень точным и информативным, позволяющим вовремя обнаруживать даже самые мелкие изменения. С помощью рентгенографии выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонию различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
Флюорография, как и рентгенография, основана на применении рентгеновского аппарата. Однако изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки несколько хуже, чем при рентгенографии. Этот метод используется для определения наличия патологий, но не позволяет увидеть детали.
Компьютерная томография является одним из наиболее современных методов диагностики легких. С помощью него можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Еще один метод диагностики легких - бронхография. Этот метод проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
При использовании всех этих методов, включая рентгеноскопию и рентгенографию, пациент получает небольшую дозу излучения, которая совершенно безопасна и не сопоставима со временем, проведенным перед телевизором. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор конкретного метода зависит от специфических целей и особенностей каждого конкретного случая.
Эндоскопические исследования – это методы обследования внутренних органов и полостей при помощи специальных инструментов, называемых эндоскопами. Рассмотрим два из них.
Первый метод – бронхоскопия, применяемая для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Используется специальный прибор - бронхоскоп, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии, извлечения инородных тел или удаления полипов. Для ограждения пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею, после чего можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять маленькую частичку ткани для анализа (биопсии), сделать снимок бронхов. Этот метод помогает выявить эрозии, язвы, опухоли и используется для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Второй метод – торакоскопия, эндоскопическое исследование плевральной полости. Оно проводится с помощью специального инструмента - торакоскопа, который вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки и взять пробу тканей. Торакоскопия по принципу действия напоминает бронхоскопию, и используется для осмотра плевры, выявления опухолей, плевральных выпотов, грудного остеомиелита и других заболеваний плевры.
Ультразвуковое исследование легких является важным методом диагностики. Однако, из-за невозможности ультразвуковых волн проникнуть через альвеолы, его использование в исследовании органов дыхания ограничено. В частности, данный метод находит свое применение при выявлении наличия плевральных выпотов. Кроме того, ультразвуковая диагностика легких может быть полезна при контроле проведения пункции и дренирования плевральной полости. Следовательно, использование УЗИ позволяет проводить более точное и эффективное лечение заболеваний легких.
Изучение функций легких - это важная процедура, которая позволяет определить состояние дыхательной системы и выявить возможные заболевания. Существует несколько методов исследования функций легких.
Один из методов - легочная вентиляция. Он позволяет измерить дыхательный объем легких и определить степень дыхательной недостаточности.
Другой метод - плевральная пункция. Она проводится через небольшой прокол, под местным наркозом. Метод позволяет взять содержимое плевральной полости для анализа. Основные показания для проведения этого обследования - плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Изучение мокроты может быть проведено различными способами. На данный момент существуют два наиболее распространенных метода - микроскопический и бактериоскопический.
Микроскопический метод позволяет выявить разнообразные объекты, такие как паразиты, слизь, бактерии, различные образования, а также обнаружить наличие туберкулеза. Этот метод является одним из самых точных.
С другой стороны, бактериоскопический метод используется для выявления возбудителей различных легочных инфекций.
Конечно, это не все методы обследования легких, которые используются в современной медицине. Тем не менее, микроскопический и бактериоскопический методы чаще всего используются при исследовании мокроты. Чтобы получить наиболее точный результат, часто проводят несколько дополнительных исследований, которые дополняют друг друга.
Фото: freepik.com