Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Где можно получить помощь при бесплодии? Чтобы решить проблемы с зачатием, следует обратиться к специализированным медицинским учреждениям, которые имеют богатый опыт работы и хорошую репутацию. Одним из эффективных методов борьбы с бесплодием является внекорпоральное оплодотворение ооцитов, которое доступно в медицинском центре "Бесплодие". Внутриматочное введение спермы партнера может быть также рекомендовано при умеренных нарушениях качества спермы и шеечном факторе бесплодия, а также при иммунном и идиопатическом бесплодии. Ознакомиться со списком показаний и стоимостью услуг можно на сайте медицинского центра.
Лечение бесплодия является задачей, требующей совместных усилий женщины и мужчины. Если паре не удается зачать ребенка, то они должны обратиться за медицинской помощью. В прошлом супругов называли "бесплодными", если за год совместной жизни они не зачали ребенка. Однако в настоящее время зачатие стало результатом осознанного выбора и требует участия врачей и подготовки. Можно ли уберечься от проблем с зачатием и как подготовиться к беременности? Главный врач клиники "Эмбрион", лауреат Премии Правительства России и кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян ответит на все эти вопросы, связанные с ЭКО, подготовкой к беременности и борьбой с бесплодием в России.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Росстат опубликовал данные о том, что количество новорожденных в России в 2017 году на 203 тысячи меньше, чем в предыдущем году. Из прогнозов следует, что рождаемость продолжит снижаться до 2030 года.
Проблема является комплексной. С одной стороны, детородный возраст находится на современных женщинах, рожденных в 90-е, когда страна неохотно рожала детей. С другой стороны, многие рассматривают брак и рождение детей как дополнительную нагрузку. Если раньше брак был необходим для выживания семьи и сохранения капитала, то сейчас мужчины и женщины могут обеспечить себя и свою безопасность. Также проблемы экологии, стресса и отсрочки беременности вызывают проблемы с репродукцией.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 10-15% супружеских пар страдают бесплодием. Некоторые регионы России имеют до 20% бесплодных пар. 59% мужчин, обращающихся на консультацию по поводу бесплодия, имеют заболевания, передающиеся половым путем. Как врач, необходимо уделить достаточное внимание своему здоровью, чтобы избежать проблем с репродукцией.
Какие основные факторы могут быть связаны с бесплодием?
К.Н.: У примерно 30% пар с проблемами бесплодия страдают оба партнера. В 20–30% случаев мужчины становятся причиной бесплодия, а в 15% случаев не удается установить причину – возможно, это связано с иммунологической несовместимостью пары. Оставшаяся часть случаев связана с женскими заболеваниями.
Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является нарушение проходимости маточных труб, с которыми сталкиваются до 50% женщин, подверженных обследованию. Обычно такое нарушение происходит из-за долговременного воспаления, которое приводит к образованию рубцовых тканей, сужению просвета или даже изменению формы труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубе и достигнуть полости матки.
От 4 до 40% случаев бесплодия у женщин связаны с эндокринными нарушениями – нарушениями гормонального баланса, которые приводят к неовуляторным циклам. В таких случаях не происходит овуляции и зрелая яйцеклетка не появляется.
Относительно редкими причинами женского бесплодия являются патологии матки, врожденные аномалии, хронические воспаления или слизистые образования, возникшие после абортов. Исправление таких нарушений может привести к улучшению шансов на беременность.
Как могут помочь центры вспомогательных репродуктивных технологий, в частности клиника "Эмбрион"? Об этом рассказывает К.Н. - представитель клиники.
Целью работы центра является не просто лечение бесплодия, а показать, что это не приговор, и помочь бесплодным парам испытать радость рождения ребенка. В клинике "Эмбрион" занимаются лечением мужского и женского бесплодия с использованием самых современных протоколов, помогая восстановить репродуктивные функции у мужчин и женщин.
Для борьбы с бесплодием, клиника использует передовые методы вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме широко известного ЭКО, в клинике применяются более развитые методы, такие как ИКСИ или ИМСИ. Ключевой особенностью этих методов является отбор идеально здоровых сперматозоидов, что повышает вероятность успешного зачатия.
Известно, что вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО, могут помочь паре, имеющей проблемы с зачатием, решить эту проблему. Тогда почему планировать беременность в возрасте 30-35 лет нежелательно, и можно ли проводить ЭКО в этом возрасте?
К.Н. утверждает, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается. Это обусловлено изменением гормонального фона и накоплением изменений в самих яйцеклетках. В отличие от мужчин, у которых производство семенных клеток сохраняется почти всю жизнь, женщина рождается с заданным количеством клеток-предшественниц яйцеклеток, на которые воздействуют различные вредные факторы в течение ее жизни. Таким образом, чем старше женщина, тем труднее ей зачать и выносить ребенка.
Поэтому, для того чтобы увеличить вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности, в возрасте после 30-35 лет приходится проходить больше циклов ЭКО. Однако, вспомогательные репродуктивные технологии могут быть настоящим подспорьем для женщин, которые решили забеременеть в более позднем возрасте.
Если вы задаетесь вопросом о том, какие препятствия могут возникнуть при ЭКО, то врач К.Н. может поделиться с вами рядом соображений. Согласно приказу МЗ РФ от 30 августа 2012 года №107н, перечень противопоказаний к методам вспомогательной репродукции, включая ЭКО, занимает не одну страницу. Однако, в целом можно отметить абсолютные и относительные противопоказания к этому методу.
Абсолютные противопоказания включают в себя заболевания, при которых беременность противопоказана. Это могут быть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные деформации матки, которые могут затруднить имплантацию и вынашивание плода, доброкачественные опухоли матки, которые требуют хирургического лечения, и злокачественные опухоли любой локализации. Помимо этого, любые острые или хронические инфекции являются противопоказанием к применению этого метода до их излечения.
К относительным противопоказаниям, которые могут возникнуть при ЭКО, относится снижение овариального резерва. Это значит, что у женщины может остаться мало яйцеклеток для процедуры. Также, иногда метод может оказаться неэффективным и лучше использовать донорские яйцеклетки, а также женщинам, являющимся носителями наследственных заболеваний, связанных с полом. Самым известным из них является гемофилия. В этих случаях необходимо обратиться к генетику и провести предимплантационную генетическую диагностику.
Однако, важно помнить, что опыт и профессионализм врача - это ключевой фактор. То, что одному кажется крайне сложной задачей, может показаться обычным делом для другого.
Можно ли гарантировать, что беременность наступит?
Автор интервью задал этот вопрос К.Н., на что последняя ответила, что человеческий организм уникален, и никто не может гарантировать, что беременность наступит наверняка. Даже профессиональные врачи не могут дать такую гарантию. Однако, эксперты медицинского центра, обратившегося к интервью, обеспечивают своим пациентам наилучшую помощь и поддержку в решении их проблем с зачатием.
В чем заключаются факторы, влияющие на приживление?
Специалист К.Н. поделился мнением о том, какие факторы могут существенно повлиять на успешность имплантации. Существует несколько групп факторов, которые может повлиять на вероятность приживления в организме.
В первую очередь, важным аспектом является качество эмбриона, которое напрямую зависит от состояния здоровья обоих родителей. В этот момент возраст играет роль ключевого фактора.
Еще одним из важных компонентов, оказывающих существенное влияние на приживление, является состояние слизистой оболочки матки - эндометрия. Если эндометрий находится в состоянии истончения или, наоборот, если имеет место гипертрофия (чрезмерный рост), полипы или рубцы, это может сказаться на приживлении эмбриона.
Третья группа факторов касается женского здоровья. Иммунологические нарушения, проблемы с возрастом, ожирение, наследственные и приобретенные тромбофилии - все это может повлиять на вероятность успешной имплантации эмбриона в матку.
Таким образом, можно сделать вывод, что успешность имплантации зависит от многих факторов, включающих качество эмбриона, состояние эндометрия и здоровье женщины.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com