Заболевания шейки матки являются одними из наиболее распространенных заболеваний среди женщин по всему миру. В этой статье мы остановимся на симптомах, про которые нужно знать и какие группы людей находятся в зоне риска. Даже небольшие патологии могут привести к серьезным последствиям, поэтому очень важно заблаговременно посетить врача.

Согласно медицинской статистике, существует множество заболеваний шейки матки, которые в настоящее время затрагивают многих женщин. Эти заболевания, в первую очередь, оказывают большое влияние на женское репродуктивное здоровье. Однако, главная их опасность заключается в том, что и фоновые заболевания могут привести к появлению золокачественных опухолей. Рак шейки матки занимает третье место по частоте встречаемости злокачественных опухолей в системе репродуктивных органов. Несмотря на то, что средний возраст женщин, наиболее подверженных раку шейки матки, составляет 52,2 года, другие возрастные группы также находятся в зоне риска. Например, пик заболеваемости приходится на 35-39 лет и на 60-64 года.

Существуют три основных вида патологий шейки матки, которые важно учитывать. Среди них выделяют:

• фоновые заболевания
• предраковые изменения
• рак

Каждый из них характеризуется своим патогенезом.

Дисплазия шейки матки – это патологическое изменение тканей, в частности слизистой оболочки шейки матки и влагалища. В отличие от эрозии, при дисплазии повреждается строение клеток, что несет значительную опасность. Чаще всего дисплазия является следствием эктопии или эрозии шейки матки, поражения эпителия вирусом папилломы человека либо лейкоплакии вульвы. Также заболевание может возникнуть на фоне инфекционных и венерических заболеваний, вагинита, кольпита, вагиноза и т.д.

Факторы риска для развития дисплазии включают раннее начало сексуальной жизни и ранние роды (до 16 лет), беспорядочные половые связи, большое количество абортов, курение, а также снижение иммунитета и недостаток витаминов.

Существует три типа дисплазии, которые отличаются степенью тяжести (1-й, 2-й и 3-й степени). В большинстве случаев болезнь протекает скрыто на первых порах. Однако, при наличии инфекций, заболевание может проявиться болевыми ощущениями, зудом, жжением и выделениями.

Для диагностики заболевания применяются биопсия, кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж, гистологическое исследование, цервикоскопия и другие методы.

Дисплазия может перейти в рак в течение двух-десяти лет, поэтому так важно как можно раньше диагностировать заболевание и применить соответствующее лечение. При легкой форме дисплазии обычно предпочитают просто наблюдение. Однако, при дисплазии 2-й и 3-й степени показана конизация шейки матки, лазервапоризация или радиоволновой метод лечения, которые являются наиболее эффективными в таких случаях.

Киста, называемая также ретенционной или "наботовой", является доброкачественным новообразованием, которое обычно возникает в результате повреждения шейки матки. Она не является опухолью. В большинстве случаев (от 80 до 95%), наботовая киста образуется после родов, и это считается нормальным явлением.

На начальных стадиях заболевания киста может не проявляться, но по мере ее роста могут появиться боли во время полового акта и незначительные выделения крови после него. Лечение этого новообразования состоит в его удалении.

Рак шейки матки, или карцинома, является одним из наиболее распространенных онкозаболеваний, которое встречается среди женщин на втором месте после рака молочной железы. Причины развития карциномы до конца не известны, хотя известны факторы, которые могут спровоцировать ее развитие, такие как раннее начало половой жизни, частые смены партнеров, курение, вирусные инфекции и травмы, которые могут произойти, например, во время родов. Женщины, имеющие дисплазию, также относятся к группе риска.

Однако коварство этого заболевания в том, что оно может никак не проявляться долгое время. Но симптомы могут быть следующими: болезненные ощущения внизу живота, в пояснице, в крестце, кровянистые выделения после полового акта и боль во время него, отеки конечностей и наружных половых органов.

Для диагностики этого заболевания кольпоскопия, биопсия и тест Папаниколау. Лечение является индивидуальным и в большинстве случаев поступательное. Но удаление, как правило, происходит вместе с маткой, что означает, что для молодых женщин, лечение может включать в себя конизацию шейки матки или радиоволновую деструкцию.

Как лечить патологии шейки матки?

Важно понимать, что любое лечение патологий шейки матки должно иметь комплексный характер и назначаться только после диагностики и проведения всех необходимых анализов врачом. Самостоятельное лечение народными средствами может привести к серьезным последствиям.

Существует несколько методов лечения шейки матки:

• Химическая коагуляция является относительно щадящим методом, при котором на пораженные участки воздействуют химическим препаратом, например, «Солковагина». При этом здоровая ткань не нарушается, и препарат не всасывается в кровь. Однако этот метод не эффективен при больших зонах поражения, и его не применяют у беременных женщин.
• Лазерная коагуляция также считается безопасным методом и проводится амбулаторно, занимая от 15 до 40 минут. Она не рекомендуется только для беременных женщин.
• Диатермокоагуляция воздействует электрическим током на пораженные участки. Однако, этот метод не применяется у нерожавших женщин, поскольку он может привести к образованию рубцов и проблемам с вынашиванием и родами.
• Криодеструкция характеризуется разрушением дефектных тканей жидким азотом при низких температурах. Этот метод эффективен при всех патологиях шейки матки.
• Радиоволновая терапия считается наиболее безопасным и мягким методом, который используется даже при обширных патологиях. Процедура проводится амбулаторно под местной или общей анестезией.
• Ножевая конизация представляет собой удаление конусовидного фрагмента шейки матки с помощью скальпеля. Она проводится под анестезией в стационарном режиме при раковых состояниях, когда другие методы не дали результата. Кроме того, этот метод может вызвать проблемы с зачатием, беременностью и родами, и поэтому не рекомендуется для женщин, которые планируют иметь детей в будущем.
• Ампутация шейки матки – это удаление шейки матки в случае рака. При этом матка, маточные трубы и яичники сохраняются. Данная операция показана на ранних стадиях, когда поражена только шейка матки. Она проводится в стационарных условиях, и пациенты находятся в больнице в течение недели.

Заболевания шейки матки, которые относятся к фоновым, включают:

1. эрозию
2. эктопию
3. полипы
4. лейкоплакию

Регулярное посещение гинеколога необходимо для контроля состояния шейки матки. Кроме того, стоит отметить, что фоновые патологии могут возникать как у девушек в пубертатном периоде, так и у женщин во время климакса. Это связано с гормональными изменениями, которые иногда становятся причиной развития заболеваний.

Патологические изменения, которые могут стать причиной онкологического процесса, называются предраковыми заболеваниями. Различные типы дисплазии шейки матки также относятся к этой группе заболеваний.

Раковые заболевания: причины, симптомы и лечение

Практически всегда раковые заболевания развиваются на фоне предраковых состояний. Болезнь начинается тогда, когда женщина не следит за своим здоровьем и не регулярно обращается к врачу для профилактических осмотров. Предраковые и раковые состояния имеют много общего в патогенезе и этиологии. Кроме того, в 90% случаев причиной рака женских органов является вирус папилломы человека.

Симптомы раковых заболеваний могут включать:

• непривычные выделения из влагалища
• кровотечение во время или после полового акта
• боль внизу живота

Если у вас есть подозрение на раковое заболевание, обязательно обратитесь к врачу. Диагностирование болезни в ранних стадиях увеличит шансы на полное излечение.

Лечение раковых заболеваний включает хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию. В некоторых случаях может быть рекомендовано комбинированное лечение.

Профилактика раковых заболеваний сводится к регулярным профилактическим осмотрам у гинеколога, самоконтролю и ограничению рисковых факторов, таких как курение и несоблюдение гигиены половых органов.

Характеристики заболеваний

Для того чтобы разобраться в особенностях различных заболеваний и их различиях, необходимо иметь общее представление о строении шейки матки. Покрывают ее два типа эпителия: многослойный на части матки, расположенной во влагалище, и однослойный цилиндрический в цервикальном канале. Зона, где эти два типа эпителия соприкасаются, известна как «зона трансформации» и, как правило, является местом возникновения патологий. Именно здесь происходят отличия.

Эктопия шейки матки, известная прежде как «псевдоэрозия», является заболеванием, которое часто ошибочно диагностируют как эрозию шейки матки из-за схожих симптомов. При эктопии цилиндрический эпителий, который обычно расположен в цервикальном канале, перемещается во влагалищную зону. Эктопия бывает врожденной и приобретенной, а причинами ее развития могут быть гормональные сбои, воспалительные процессы и механическое повреждение тканей, например, во время полового акта. Эктопия встречается в 5-6 раз чаще у женщин с нарушениями менструального цикла.

В случае эктопии могут отсутствовать какие-либо симптомы. В некоторых случаях женщины замечают кровянистые выделения во время или после полового акта, а также увеличение количества белых выделений.

Лечение эктопии направлено на индивидуальные особенности заболевания. Обычно несложную эктопию наблюдают, регулярно проводя пробу Шиллера, кольпоскопию и анализ на цитологию. Проба Шиллера заключается в окрашивании влагалищной части шейки матки специальными препаратами с йодом. При патологии пятна останутся неокрашенными, в то время как здоровые участки окрасятся в бурый цвет. Кольпоскопия проводится с помощью специального прибора, который увеличивает изображение в несколько раз, позволяя врачу рассмотреть пораженные участки более детально. Процедура безболезненна и занимает около 20 минут.

Эрозия шейки матки – это заболевание, которое бывает двух видов: истинная эрозия и псевдоэрозия (эктопия). Последняя встречается чаще и возникает, когда клетки, находящиеся обычно внутри шейки матки, перемещаются на ее внешнюю стенку. Иногда эрозия шейки матки может появиться после родов или внутриматочных вмешательств, но чаще ее появлению способствуют нарушения защитных функций организма, а именно: беспорядочная половая жизнь, частые аборты, инфекции и воспаления.

Часто заболевание можно обнаружить только при посещении гинеколога. Симптомы могут появиться, если при эктопии присоединится воспалительный процесс. Для получения более полной картины диагностируют заболевание шейки матки методами кольпоскопии и, иногда, биопсии, если врач заметит подозрительный участок.

Биопсия проводится на 5-7 день менструального цикла, после предъоперационного обследования. В ходе процедуры делается небольшое иссечение пораженной ткани, которое отправляется на гистологическое исследование для более точного диагноза и исключения риска онкопоражений. Также обязательно сдают мазок на флору, проводят цитологическое исследование шейки матки и берут анализы на скрытые инфекции.

Эрозия шейки матки представляет опасность, так как может привести к раку шейки матки. Риск заболевания усугубляют инфекции и вирусы, в частности – вирус папилломы человека определенного типа. Поэтому рекомендуется лечить заболевание. Для этого используются методы криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволновой деструкции. Прижигание эрозии шейки матки назначается только в крайних случаях.

При лечении эрозии шейки матки у нерожавших и беременных необходимо учитывать, что многие методы лечения оставляют рубец на шейке матки, который может вызвать проблемы во время родов. Поэтому некоторые врачи предпочитают лишь регулярное наблюдение за заболеванием, а другие – щадящие методы лечения, такие как лазерная терапия и радиоволновая деструкция. При этом прижигание эрозии шейки матки назначается только в крайних случаях.

Белая пластинка на шейке матки - лейкоплакия

Латинское название заболевания - лейкоплакия - означает «белая пластинка». При этом заболевании на шейке матки появляются плотные белые бляшки или молочно-белая полупрозрачная пленка, которые может обнаружить только врач. Причины появления лейкоплакии до конца не изучены, но предполагается, что ее вызывают эндокринные факторы, инфекции и травмы. Лейкоплакия шейки матки бывает двух видов. Один из них – профилирующая – считается предраковым состоянием.

Папилломы являются распространенным заболеванием, которое вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство сексуально активного населения заражено этим вирусом, который передается половым путем. При этом папилломы могут проявляться на коже, слизистых оболочках в виде кондилом и генитальных бородавок. Кроме того, опасность заключается в том, что с течением времени эти образования могут превратиться в рак. Чтобы выявить наличие ВПЧ, проводят обследование на наличие инфекции передаваемых половым путем (ИППП), а также используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Метод ПЦР представляет собой молекулярную диагностику, направленную на выявление возбудителя заболевания. Этот метод очень эффективный, обладает высокой чувствительностью и при этом достаточно быстр.

Лечение ВПЧ зависит от многих факторов и проводится индивидуально для каждого пациента. Если присутствуют генитальные бородавки, то используют радиоволновую методику, электрокоагуляцию, лазерокоагуляцию или химическую деструкцию.

Фото: freepik.com