Многие пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, обращаются к вспомогательным репродуктивным технологиям, так как это может быть единственным способ оказаться родителями. Однако, перед тем как принять решение о процедурах ВРТ, необходимо узнать их стоимость. Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь при низком качестве спермы, а также, если имеются физические барьеры, препятствующие естественному зачатию. Иногда при отсутствии проблем с овуляцией у женщины, применяется внутриматочное введение спермы, если сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее по какой-либо причине. Помимо этого, вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь в случаях мужского бесплодия, а внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала. В мире все больше бездетных пар, которые желают обзавестись детьми, но с этим возникают определенные проблемы. Некоторые пары не торопятся с рождением ребенка из-за фокуса на карьере или желания обзавестись собственным жильем и не зависеть от родителей. Однако, главной причиной бесплодия все же являются различные физиологические и генетические факторы.

Если не удается забеременеть в течение нескольких месяцев, не стоит прямо сразу впадать в панику. Вероятность зачатия здоровой женщины от здорового мужчины за один менструальный цикл всего лишь 25%. Это объясняется тем, что зачатие может произойти только в конкретный период, называемый фертильным, который длится не более шести дней. Если оба партнера здоровы, но не получается забеременеть, то, скорее всего, причина в том, что выбраны «неправильные» дни для зачатия. По статистике, каждая вторая пара пытается зачать ребенка в неблагоприятные дни женского цикла. Это может быть связано с незнанием своего тела, невнимательностью или из-за ненасыщенной половой жизни. Чтобы повысить шансы на зачатие, необходимо изучить свой организм.

Причина неудачи в зачатии в период овуляции не всегда очевидна и может потребовать множество анализов и аппаратных исследований. Однако такие исследования обычно проводятся только в случае, если паре не удается зачать ребенка в течение года. Поэтому стоит сначала рассмотреть более простые причины, которые могут привести к неудаче в зачатии, и только затем обращаться к врачу. Чем лучше понимаете свой организм, тем больше шансов на успех.

Как увеличить шансы на беременность

Если у вас уже несколько месяцев не получается забеременеть, не отчаивайтесь. Возможно, причина кроется в тех факторах, которые не являются серьезными препятствиями для зачатия:

• Нерегулярные или очень частые половые акты, которые не совпадают с фертильными днями.
• Возраст партнеров. С годами у женщин снижается способность яйцеклеток к оплодотворению, а овуляция наступает уже не в каждый менструальный цикл. У мужчин снижается количество и подвижность сперматозоидов.
• Прием некоторых лекарственных средств. Анальгетики, антибиотики, антидепрессанты и некоторые другие препараты негативно влияют на фертильность.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков и даже кофеина снижают шансы забеременеть и произвести здоровое потомство.
• Ослабленный иммунитет и недостаток витаминов.
• Стресс.

Что можно сделать, чтобы повысить свои шансы на зачатие, если вам знакомы эти факторы? Вот несколько простых советов:

1. Вести регулярную половую жизнь. Лучше всего между половыми актами делать перерыв в 3 дня. Это поможет накопить нужное количество сперматозоидов к каждой попытке и нормализовать качество спермы, а также убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
2. Отслеживать овуляцию и дни, благоприятные для зачатия. Фертильность зависит от естественных гормонов. Так, перед овуляцией в организме женщины происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). Измерив его содержание, можно с высокой долей вероятности определить наступление овуляции. Поэтому имеет смысл приобрести тест для измерения уровня гормонов фертильности в домашних условиях. Также можно использовать другие методы определения лучшего времени для зачатия: календарный метод, измерение базальной температуры или определение овуляции по слюне.
3. Питаться полноценно. Рацион должен быть регулярным и сбалансированным. Следует употреблять медленные углеводы, белки (мясо, яйца и бобовые), молочные продукты, жиры (оливковое масло, жирную морскую рыбу, орехи), овощи и фрукты.
4. Принимать фолиевую кислоту, витамины E и C. Вероятность забеременеть возрастает, если организм обеспечен необходимыми витаминами и минералами. Крепкий иммунитет способен поддерживать в норме баланс гормонов.
5. Пить не менее двух литров воды в день. Вода - лучший напиток для подготовки к зачатию, так как ускоряет все обменные процессы и насыщает клетки влагой.
6. Избегать стресса и отказаться от вредных привычек.
7. Нормализовать режим.
8. Снизить интенсивность физической нагрузки.
9. Посетить психолога или психотерапевта.
10. Отказаться от некоторых лекарственных препаратов.

Если вы не можете понять, почему у вас не получается забеременеть, индивидуальная или семейная консультация со специалистом поможет вам выявить психологические причины, которые могут препятствовать беременности. Часто именно установки партнеров или страхи могут стать причиной физических проблем.

Диагностика проблем с зачатием

Если вам не удается успешно забеременеть дольше, чем 12 месяцев, несмотря на соблюдение всех необходимых рекомендаций, то вероятно вам понадобится помощь врача. В таком случае, ваш врач скорее всего назначит диагностические процедуры.

Спермограмма. Неисправность спермы является одной из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин. Спермограмма позволяет определить основные параметры этой биологической жидкости: объем, текстуру, цвет спермы, количество и концентрацию сперматозоидов, их структуру и общую подвижность. Помимо этого, спермограмма часто включает в себя тест на наличие бактерий, грибков и других микроорганизмов.

Определение уровня гормонов. Список обязательных тестов для женщин включает следующие гормоны:

• кортизол, тиреотропный гормон (ТТГ);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин (и макропролактин);
• эстрадиол (E2).

Тесты для обоих партнеров:

• дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04) в сыворотке крови или 17-кетостероиды (17-КС) – в моче;
• тестостерон;
• глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
• 17-ОН прогестерон (17-ОП).

Выявление инфекций. В некоторых случаях причина бесплодия может быть связана с воспалительными процессами яичников, шейки матки или полости матки, которые женщина может даже не заметить. Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин часто может протекать бессимптомно. Именно поэтому необходимо сдать тест на наличие ДНК определенных микроорганизмов или антител к ним:

• Chlamydia trachomatis (хламидии);
• Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium (микоплазма);
• Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (уреаплазма);
• Neisseria gonorrhoeae (гонококки);
• Trichomonas vaginalis (трихомонада).

Иммунологические тесты и пробы на совместимость партнеров. Статистика гласит, что до 1/5 всех случаев бесплодия связаны с иммунологическими причинами. Если при первичном обследовании не удается определить причину бесплодия, то проводят анализ крови и спермы на наличие антител к сперматозоидам. Антиспермальные антитела могут содержаться в слизи шейки матки, семенной плазме, и на поверхности сперматозоидов. В норме женский организм не вырабатывает таких антител, а мужской – не содержит в сперме более 55-60 Ед/мл (титр 1:200) антител к антигенам сперматозоидов.

Исследование генетических факторов мужского и женского бесплодия. Статистика показывает, что частота хромосомных отклонений составляет в среднем 2,4 случая на 1000 человек. Для проведения этого анализа требуется кровь.

Кроме того, женщинам потребуется:

• УЗИ органов малого таза с оценкой кровотока;
• УЗИ щитовидной и молочной желез;
• маммография;
• рентген черепа в области турецкого седла, где находится гипофиз;
• гистероскопия или лапароскопия, позволяющие сделать вывод о проходимости маточных труб.

Следует отметить, что выбор тестов для диагностики всегда зависит от конкретной ситуации. Обследование может длиться несколько месяцев, так как многие анализы нужно проводить в определенные фазы менструального цикла.

Почему так много сегодня пар сталкиваются с проблемами зачатия? В результате исследования врачи иногда ставят диагноз «бесплодие», но какие причины могут быть спровоцированы этой проблемой, можно ли их предотвратить?

В целом, причины бесплодия можно разделить на три группы: женские, мужские и общие. Некоторые из этих причин могут быть избежаны или лечиться.

Женское бесплодие может быть вызвано:

• Непроходимостью или отсутствием маточных труб: это может быть результатом спаечного процесса, который препятствует движению сперматозоидов и оплодотворенному ооциту соответственно. Отсутствие маточных труб может возникнуть после хирургического вмешательства, связанного, например, с внематочной беременностью.
• Спаечный процесс в малом тазу: следствие операций, воспалительных процессов или эндометриоза. Спайки препятствуют движению яйцеклетки по трубам.
• Различными патологиями или отсутствием матки: патология матки может быть врожденной или приобретенной (удаление или рубцы на матке после операций, миома матки, эндометрит, аденомиоз, полипы, кисты, гиперплазия эндометрия).
• Длительным отсутствием первой беременности: в репродуктивных органах нарушается кровоток и гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной задержки беременности.

В свою очередь, мужское бесплодие может быть вызвано:

• Эякуляторными расстройствами: отсутствие или недостаточное количество спермы, нехватка в ней сперматозоидов. Кроме того, может отмечаться слабая подвижность сперматозоидов или ретроградная эякуляция.
• Эректильной дисфункцией.
• Анатомическими изменениями половых органов мужчины: например, гипоспадия или непроходимость или врожденное отсутствие семявыносящих протоков.
• Повреждением сперматогенного эпителия: произойти это может в результате облучения, химиотерапии, воздействия токсических веществ или высоких температур, инфекции, травмы мошонки, водянки яичек. Как результат - в яичках снижается либо прекращается выработка сперматозоидов.

Наконец, к общим причинам бесплодия относятся гормональные нарушения, генетические и хромосомные нарушения, а также воспалительные процессы и инфекции.

В большинстве случаев проблемы могут быть решены назначением гормональной, противовоспалительной или противовирусной терапии, а также с помощью лапароскопической операции. В некоторых случаях могут быть показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Важно помнить, что даже если была поставлена диагноз бесплодия, у многих пар есть шанс иметь своих детей в результате правильного лечения.

Вспомогательные репродуктивные технологии - Решение для проблемы бесплодия

Существует термин, объединяющий методы лечения бесплодия, когда зачатие и раннее развитие эмбрионов осуществляются вне материнского организма. Этот термин называется "ВРТ".

В России разработка репродуктивных технологий находится в топ-10 стран-лидеров, причем первый "ребенок из пробирки" родился в СССР в 1986 году. Сегодня в России работает около 200 клиник, помогающих парам, не способным зачать ребенка естественным способом на бюджетной или коммерческой основе.

Вспомогательные репродуктивные технологии включают в себя несколько методов:

1. Искусственная инсеминация с использованием спермы мужа или донора. Этот метод применяется, если у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоиды по какой-либо причине не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Сперматозоиды при помощи катетера вводятся непосредственно в полость матки, что увеличивает шансы на зачатие ребенка.
2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это один из наиболее эффективных и распространенных методов, который показан при низком качестве спермы или физических препятствиях, препятствующих естественному зачатию. Классическое ЭКО включает стимуляцию яичников, их пункцию, подготовку яйцеклеток и сперматозоидов, оплодотворение в пробирке и перенос эмбриона в полость матки.
3. Инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ). Этот метод используется, если сперматозоидам требуется помощь в оплодотворении яйцеклетки. Врач отбирает наиболее здоровую половую клетку партнера и, с помощью микроиглы, вводит ее внутрь женской клетки.
4. Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Этот метод позволяет отсрочить факт беременности путем сохранения здоровых клеток на длительный период времени. Также к методам ВРТ относятся использование донорских ооцитов, спермы и даже эмбрионов. Иногда причина бесплодия заключается в патологии родительских половых клеток, которую можно преодолеть с помощью банка спермы или яйцеклеток.
5. Суррогатное материнство. Это единственный выход, когда женщина физически не способна к беременности и родам. Например, если у нее удалена матка или в анамнезе имеется тяжелая хроническая болезнь.

По последнему регистру ВТР, среди всех методов ВТР наиболее часто используется ЭКО с ИКСИ. В 2014 году его доля составила 40,1% от всех циклов. Второе место занимает ЭКО с результатом 30,5% от всех циклов ВРТ.

Стоимость медицинских услуг

Конечно, процедуры ВРТ имеют высокую стоимость и не всегда дает желаемый результат сразу. Тем не менее, для многих супружеских пар, страдающих бесплодием, это может быть единственный шанс на выполнение мечты и стать родителями.

Как выбрать клинику для лечения бесплодия

В России существует целых 167 центров ВРТ, по данным Российской Ассоциации Репродукции человека. Из них 30 находятся в Москве и Московской области. Как же выбрать наиболее подходящую клинику в таком многообразии?

Специалисты из Медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион» определили несколько основных критериев, которыми нужно руководствоваться при выборе:

1. Репутация медицинского учреждения;
2. Квалификация и опыт специалистов;
3. Наличие современного медицинского оборудования;
4. Применение новейших методик диагностики;
5. Широкий спектр используемых репродуктивных технологий;
6. Географическая (транспортная) доступность;
7. Стоимость оказываемых услуг.

Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» соответствует всем этим критериям. Эта клиника была учреждена в 1992 году и с тех пор стала одной из лучших в своей области. Высококвалифицированные специалисты помогли на свет появиться более семи тысячам детей и готовы оказывать помощь и другим.

В «Эмбрионе» доступны все востребованные на данный момент методы ВРТ, включая лечение бесплодия методом ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию, замораживание эмбрионов и вспомогательный хетчинг. Также в клинике проводится полный комплекс диагностических процедур и мероприятий для выбора адекватной тактики лечения как женского, так и мужского бесплодия.

Хотим отметить, что Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» возглавляет один из основоположников внедрения метода ЭКО в практику российской медицины, а также был удостоен Премии Правительства РФ. Клиника имеет все необходимые лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Так что если у вас возникли проблемы с зачатием ребенка - не стесняйтесь обратиться в Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион», здесь вам окажут профессиональную помощь и поддержку.

Фото: freepik.com